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六名博士成就南华附一骨科团队
来源: 点击数:2720次 更新时间:2015/8/3 21:04:56

    南华附一医院骨科始建于上世纪70年代,由当时的骨科主任席光庆创建,在上世纪80年代开始成立了脊柱、关节、显微手外等学组。1993年开始招收硕士研究生。2003年3月脊柱外科单独成立病房,2011年骨科分为骨科一病区及二病区,衡阳市关节外科中心、创伤中心挂靠在该科。

  在上世纪80年代早期,在席光庆主任的带领下,该院骨科在湘南地区最早开展全髋关节置换术、先天性髋关节脱位矫形术、马蹄内翻足矫形术,复杂的关节内骨折手术等多种高难度手术;在90年代后期,在曹盛俊教授带领下,在湘南地区首先开展了恶性肿瘤的保肢治疗,定制的人工股骨假体,人工肩关节等置换术;2000年,在湘南地区最早开展人工膝关节表面置换、髋关节表面置换、人工肩胛骨置换、复杂的髋臼骨折、髋臼肿瘤切除等手术。

  骨外科一病室拥有床位70张,年平均住院病人约2000人次,年门诊量约80000人次,年手术量约1500台次。目前骨外科一病区在陈志伟主任带领下飞速发展,科室走专业化发展道路,目前分为以下方向:关节、创伤、关节镜及运动医学、足踝、肿瘤。

  一直秉承“人才至上”的理念,目前骨科一病区拥有教授3名,副教授4名,年轻医师均已获硕士学位,有硕士研究生导师3名。最引人注目的是,该科目前汇聚了业内6位博士,每位博士各有所长,在临床、科研上取得令行业瞩目的成就,他们一直专注于做骨科领域的领跑者。

  这些博士都经过严格的医学训练,他们具备更胜一筹的理论知识储备和丰富的临床经验,当遇到复杂病例时能够做出准确的判断,从而让骨病患者健康安全得到最大的保障。陈志伟博士说,除此之外,他们的配合作战能力非常强,一凝聚起来,就是一股强大的力量,能为疑难危重骨病患者扎紧一道安全的篱笆,博士团队的高度成就了医院技术实力的高度,同时也成就了医院综合实力的高度。

  这些博士都经过严格的医学训练,各有所长,一直专注于做骨科领域的领跑者,他们具备更胜一筹的理论知识储备和丰富的临床经验,当遇到复杂病例时能够做出准确的判断,从而让骨科患者健康安全得到最大的保障

  妙手成功翻修75岁老人人工髋关节

  日前,南华附一医院骨科一病区又成功为一名75岁高龄老人施行人工髋关节翻修术,解除了患者15年关节疼痛。从十年前的简单人工关节翻修到今天复杂的关节翻修,这标志着该院骨科技术水平又上新台阶。

  这次接受人工髋关节翻修术的患者余伯伯是一名老干部,他15年前因右股骨头坏死做过右侧髋关节置换手术,但是7年后患者便感到右侧髋关节出现隐隐疼痛,到医院检查发现是人工髋关节磨损,由于已经做过一次手术,再次手术的难度比较大。市内多家医院考虑到余伯伯年纪已大,不敢再为他做第二次手术。而且有了第一次手术经历的余伯伯对于再次投医问药非常谨慎,全家人都四处求医打听治疗方法,甚至到省内著名专家门诊看过,可是各种保守治疗都试过了,效果并不理想。 7年来,余伯伯就这样忍受着关节疼痛与行动上的不便过日子,他为此也整天闷闷不乐。

  今年5月,余伯伯不料一次在上楼梯时不小心跌倒,顿时感到右髋部疼痛加剧,右下肢不能站立行走及活动受限,其家人马上把他送到南华附一医院骨科一病区就诊。经检查发现,余伯伯右侧髋臼及股骨严重磨损,右侧人工全髋关节置换术后松动,如果不及时进行手术治疗,患者将要在轮椅上度过余生了。面对这个检查结果,余伯伯情绪非常低落,家人对南华附一医院骨科的技术深信不疑,于是极力鼓励父亲接受再次手术治疗,陈志伟教授也耐心地向他分析病情和治疗方案,这让患者信心倍增,决定接受再次手术治疗。

  经过周密的各项术前准备,陈志伟主任和戴祝博士一起为余伯伯施行人工髋关节翻修术及髋臼骨缺损重建术。术中,骨科专家将老人使用了15年的人工关节取出,针对他髋臼的缺损情况进行打压植骨修补,并将新的人工髋关节置入,这个人工关节是事先根据患者股骨特点而定做的,使用了先进的骨水泥技术使置换的人工关节更加牢固,使用的寿命也更长。虽然像余伯伯这种情况,手术难度较大,前后耗时6小时,余伯伯安然回到了病房,但是手术非常成功。麻醉过后,老人再感觉不到困扰 15年之久的关节疼痛,不到一个月就治愈出院了。

  据陈志伟教授介绍,人工关节存在一定的使用寿命,一般在使用10—15年后翻修就可能成为其不可回避的问题。同时,由于年龄、性别、体重、活动水平、疾病和药物等多方面的因素,有相当一部分患者并不能将人工关节用到设计寿命,中途会出现松动。

  陈志伟说,翻修手术的难度远远超过人工关节的初次置换。一是假体取出比较困难,二是大多面临骨缺损的修复重建难,三是松动的假体多合并低毒性感染导致预后难以估计。因此,此手术对医生的操作要求很高,术前一定要针对患者的具体情况,做一套完整的手术方案,同时要提前考虑到所有可能出现的问题,争取减少患者痛苦,力争早期恢复患者髋关节的功能。

  六名博士成就南华附一骨科团队

  陈志伟博士如今尽管担任骨科一病区主任,负责做管理工作,但他仍然坚持每天上几台手术,他要上的手术,通常都是难度较大的。“我为什么要上手术?我的目的是要把方法教给其他医生。”他很自信自己是衡阳的“一把好刀”,“我需要用一把好刀,培养出一群好刀出来,这才是博士专家应该起到的作用。”他对记者说,相信两年过后,南华附一医院骨关节外科这个团队的实力将非常强。

  记者深入骨科一病区采访到的很多高难度手术案例,充分彰显出该院博士团队合力形成的技术优势给患者带来的切身利益,“这些博士都经过严格的医学训练,他们具备更胜一筹的理论知识储备和丰富的临床经验,当遇到复杂病例时能够做出准确的判断,从而让患者健康安全得到最大的保障。”陈志伟博士说。

  陈志伟博士作为骨科的学科带头人,目前担任中华医学会骨科分会足踝学组委员,是湖南省唯一委员,也是全省附属医院骨科中最年轻的教授。

  2010年,陈志伟入选湖南省新世纪人才工程第三梯队,2013年入选湖南省卫生人才225工程人选。研究方向:关节、创伤、足踝外科。

  2005年毕业后,陈志伟在省内首先开展髋臼周围肿瘤术前介入肿瘤切除人工髋关节置换、关节镜辅助下仿MIPPO技术治疗胫骨平台骨折等手术;在湘南地区首先开展了复杂股骨头粗隆间粉碎性骨折人工髋关节置换、小切口微创髋关节置换等多项手术。此外还开展了关节镜下臀筋膜挛缩松解等其他关节外微创手术。其中膝、踝、肩、髋、肘等多关节的关节镜手术是我省首家全面开展的。此外,他对先天性畸形矫形、周围血管神经损伤的治疗也较为熟练。

  陈志伟发表论文50余篇,其中统计源核心期刊30余篇,SCI收录4篇,主持湖南省自然基金1项、省科委科研课题1项等。2006年,陈志伟参加了北京积水潭医院的关节镜高级培训班学习。2006年7月—8月,在北京大学人民医院关节外科专门进修学习关节置换及翻修手术。2009年4月~5月在北京 301医院学习关节镜及人工关节技术。 2013年6~7月在德国汉堡关节中心研修关节外科。领衔的课题组在《胫骨近段骨折及毗邻结构损伤的解剖及临床研究》获得2009年衡阳市科技进步二等奖。

  就如何将医疗技术水平传递给科室医生,陈志伟在这方面也费了不少心思,“一个人的力量强不算强,一个科室强才算强。”他告诉记者,为了不断提升科室医生的水平,每周四下午科室出钱订盒饭,让一名医生讲典型病例,回顾每一台手术病例,每个人都要发言,通过讲解让每位医生总结积累经验。

  记者在采访中了解到,南华附一医院骨科一病区的医学博士还有:戴祝、吴文特、崔俊成、黄煊怀、程超。他们都在用各种不同的方法,让博士具备的软实力不断扩大,起到1+1﹥2的效果。

  目前骨外科一病区在陈志伟主任带领下飞速发展,在湘南地区率先开展了髋、膝关节翻修、肩关节置换、人工肩胛骨置换、肿瘤膝关节置换手术、复杂足踝矫形手术、肩肘髋膝踝多种关节镜下手术,复杂创伤救治、高难度髋、膝人工关节置换和人工关节翻修手术以及运动医学及足踝手术的临床疗效达到国内先进水平。每年完成髋关节、膝关节、肩关节置换手术300余例。术后10年以上随访优良率达95%以上。

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  陈志伟

  博士,主任医师,教授,硕士生导师,骨科一病区主任、骨科研究中心副主任,中华医学会骨科分会足踝学组委员,中国医师协会骨科分会足踝工作委员会委员、SICOT学会足踝分会常委、湖南省骨科学会委员、湖南省骨科学会关节外科学组副组长、湖南省骨科学会关节镜学组副组长、湖南省骨科学会足踝学组副组长、衡阳市骨科专业委员会副主任委员。《足踝外科学杂志》电子版常务编委、《中南医学杂志》编委。

  每周一门诊,周二、四下午专家门诊

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  戴 祝

  博士、副主任医师,副教授,硕士生导师,骨科一病区副主任。2010年在上海复旦大学附属华山医院进修运动医学及关节镜。对膝、肩、踝、髋、肘关节镜临床及理论有全面系统的认识,擅长关节疾病、关节运动损伤的诊治。共发表科研论文约20篇,其中2篇英文论文发表在美国及英国SCI收录期刊,获实用新型专利4项,主持湖南省科技厅课题2项。

  每周六门诊

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  吴文特

  博士,副主任医师。SICOT学会足踝分会委员,2010年在上海同济大学附属同济医院跟随我国著名足踝外科专家俞光荣教授进修足踝外科。在骨创伤外科、关节与矫形外科方面有丰富的手术经验,尤其擅长足踝外科疾病、复杂创伤的诊治及相关手术。

  每周五门诊

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  崔俊成

  2012年毕业于中南大学湘雅医学院,获得骨科博士学位。师从著名骨科专家—中南大学湘雅二医院王万春教授。研究生期间参与国家自然科学基金项目研究1 项,2014年主持湖南省科技厅基金1项,对骨肉瘤的基因治疗进行了深入研究,发表SCI论文4篇;临床工作中熟练掌握了关节外科疾病的诊治。2015年3月赴德国Johanna关节外科中心访问学习,师从欧洲著名的关节外科专家Jerosch教授。

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