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关节炎
来源: 点击数:1541次 更新时间:2015/3/29 2:36:40

所谓的关节炎泛指身体上各关节的发炎疾病,分为急性及慢性发作;急性期发作的关节表现红肿热痛的现象;慢性期表现疼痛及关节僵硬。

一般常见的四种关节炎分别解释如下:
   
1.骨性关节炎〈退化关节炎〉─好发生于老年人;年轻时从事粗重工作或曾经有旧伤,均会提早产生。常常发生于颈椎、腰椎、膝关节及髋关节。发生原因是关节内软骨退化、脱水及磨损,关节运动不顺畅,长久下来磨损到软骨下的骨头,刺激骨头异常增生,长出来所谓的〝骨刺〞,压迫附近经过的神经,并发许多临床症状。 检查血液均正常。 
  2.
类风湿性关节炎─通常有遗传性,常见于手脚小关节,两侧对称发生,特征是早上起床时,关节特别僵硬,需要活动三十分钟,才会好转。发生原因是自体免疫机转出问题,发作时小关节滑液膜发炎,关节内软骨及骨头组织受到破坏。检查血液中类风湿因子、C反应蛋白及相关免疫因子常呈阳性反应。 
  3.
僵直性关节炎─也有遗传性,和自体免疫系统有关,常见于男性,约二十岁左右开始产生症状,由骨盆关节开始僵硬,慢慢地整条脊柱僵硬,转动或弯屈身体都有困难。 检查血液中HLA-B27的免疫因子常呈阳性反应。 
  4.
痛风性关节炎─好发生于男性,常摄取高油质食物及喝酒,长久下来,身体内尿酸数值太高,产生痛风结石,尿酸在血管中循环全身,经过关节中微细血管时,会结晶而产生症状,如大脚趾、踝关节、膝关节、甚至耳壳及肾脏等。检查血液中尿酸值高于正常值,并常合并胆固醇及三甘酸油值升高。

节炎的治疗
  1.适当的休息─休息不一定要躺下来,只要受犯的关节在正常的位置下,尽量地放松及舒适;也不能过度休息,否则受犯的关节愈僵硬,僵硬不动太久,关节附近的肌肉也会萎缩。 
  2.
适当的运动─受犯的关节需要练习各方向的自主性及被动阻力性运动,以避免关节僵硬,关节附近的肌肉力量加强,关节会得到有力的支撑而更稳定。 
  3.
减轻体重─适当的减轻体重,可以减轻脊柱及下肢关节的负担,避免关节炎恶化。 
  4.
饮食治疗─痛风关节炎患者,避免摄取高尿酸饮食,如动物内脏、肉类、豆类食物及避免喝酒。退化性关节炎患者,避免淀粉类饮食,以控制体重。 
  5.
药物治疗─急性发作及疼痛时,可以服用非类固醇的止痛药;痛风患者可服用降尿酸药物,类风湿患者可服用类固醇药物,但需避免长期服用,否则会造成肝肠胃肾等不良的副作用,可考虑外用软膏等制剂,不明成份的中药更需避免服用。 
  6.
复健治疗─可以提供较无副作用的治疗,各种水疗、热疗、蜡疗及光疗法,均可以在不同的部位及深度,提供止痛、软化组织、促进血液循环、消肿的效果。 
  7.
手术治疗─各部位的关节炎,长久未治疗,破坏变型到了末期,严重影响了日常生活,此时为了使生活质量提升,,需要尽快接受手术治疗,如换人工关节或切骨矫正等手术。本科医师施行关节炎手术之经验丰富,欢迎患者洽询。

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